Zdravljenje luskavice [s CBD] na nohtih, rokah, lasišču in obrazu

Dragi bralci, želimo vam udobno in produktivno izobraževanje. Če bi radi preskočili na poglavje o zdravljenju s konopljo, pa se prestavite proti koncu članka.

Kaj je luskavica?

Luskavica (psoriaza) je kronična in nenalezljiva vnetna bolezen , ki povzroči, da se na koži pojavijo rdeče luskaste zaplate. Gre za prekomerno razraščanje epidermalnih keratinocitov v kombinaciji z vnetjem vrhjice (epidermisa) in usnjice (dermisa).

Ta kožna bolezen običajno prizadene področje zunaj komolcev, kolen ali lasišča, čeprav se lahko pojavi na kateri koli lokaciji. Nekateri ljudje poročajo, da se simptomi luskavice čutijo kot srbenje, opekline in piki.

Bolezen je povezana z drugimi resnimi zdravstvenimi stanji, kot so sladkorna bolezen, bolezni srca in ožilja ter depresija.

Če se na vaši koži pojavi izpuščaj, ki ne izgine s pomočjo zdravili brez recepta, se posvetujte z zdravnikom.

Zakaj nastane luskavica?

kako dobimo luskavico

Medtem ko znanstveniki čisto točno ne vedo, zakaj nastane luskavica, vemo, da imunski sistem in genetika igrajo pomembno vlogo pri njenem razvoju.

Običajno jo sproži nek dejavnik. Celice kože pri ljudeh z luskavico rastejo nenormalno hitro, to pa povzroča nastanek. Še nekaj časa pa bomo morali počakati, da bomo točno izvedeli s strani znanosti, kako se začne psoriaza.

Luskavica se razvije enakomerno pogosto pri moških in ženskah. Pojavlja se znotraj vseh rasnih skupin, vendar z različnim zastopanjem. Za to boleznijo trpi približno 3,6 odstotka belcev. Po trenutnih raziskavah ima več kot 8 milijonov Američanov luskavico. 

Psoriaza se pogosto razvije v starosti med 15 in 35 let, vendar se lahko razvije v vseh starostnih obdobjih. Približno 10 do 15 odstotkov tistih, ki imajo luskavico, jo dobijo že pred 10. letom. Imajo jo tudi že celo nekateri dojenčki, čeprav je to zelo redko.

Nalezljivost? Ta kožna bolezen ni nalezljiva. To ni nekaj, kar lahko »preneseš« na druge ali nekdo prenese na tebe. Luskavične lezije niso infekcijske.

Kje se najpogosteje pokaže?

Luskavica se lahko pojavi kjerkoli – na vekah, ušesih, ustih in ustnicah, v kožnih gubah, na rokah in nogah ter nohtih. Koža na vsakem izmed naštetih mest je drugačna in zahteva drugačno zdravljenje.

Pogosto ste uporabljata svetlobna terapija ali lokalno zdravljenje, predvsem kadar je ta kožna bolezen omejena na določen del telesa. Če je ta razširjena ali močno vpliva na kakovost življenja lahko zdravniki predpišejo oralna ali injekcijska zdravila.

Na voljo so učinkoviti načini zdravljenja, ne glede na to, na katerem mestu se je razvila. Poglejmo si tiste najpogostejše.

Luskavica na glavi se lahko pojavi na lasišču ali na obrazu. Poglejmo oboje.

Luskavica na lasišču

zdravljenje lasisca

Luskavica lasišča je lahko zelo blaga, z rahlim in finim luščenjem. Lahko je tudi zelo huda z debelimi, skorjastimi plastmi, ki pokrivajo celotno lasišče. Psoriaza se lahko preko začetnih meja razširi na področje čela, vratu in okrog ušes.

Na žalost je luskavico na lasišču težko zdraviti. Traja lahko kar nekaj časa, da najdete ustrezno zdravljenje, saj se vsak posameznik na to drugače odziva.

Dobra novica je, da je na voljo veliko možnosti urgiranja. Zdravljenje je pogosto kombinirano in ga menjujemo, predvsem zaradi skrbi pred nastankom stranskih učinkov ali ker zdravljenje po večkratni uporabi postane manj učinkovito.

Sistemsko zdravljenje se pogosto ne uporablja zgolj za luskavico lasišča, marveč ga lahko uporabimo tudi, če je luskavica prisotna na drugih mestih po telesu ali če ta ne odziva na druge načine zdravljenja.

Varno mehčanje in odstranjevanje prizadetih plasti lokalnim zdravilom omogoča lažji prodor v zgornje plasti kože. Namakanje lasišča v topli (ne vroči) vodi ali uporaba olj, losjonov, krem ali mazil na vlažnem lasišču lahko pomaga pri omehčanju.

Nato lahko lasišče z lahnimi krožnimi gibi nežno počešemo tako, da držimo glavnik skoraj ravno ob lasišču in na takšen način odstranimo mehke dele.

Na obrazu

zdravljenje obraza pri luskavici

Luskavica na obrazu najpogosteje prizadene področje obrvi, kožo med nosom in zgornjo ustnico, zgornji del čela in čelo tik ob lasmi.

Na področju obraza jo je treba skrbno zdraviti, ker je koža tukaj še posebej občutljiva. Pred začetkom zdravljenja je potrebna biopsija, ki potrjuje, da gre za luskavico.

Možnosti zdravljenja vključujejo:

  • Občasno uporabo blagih topičnih steroidov, imenovanih tudi kortikosteroidi.
  • Uporabo kalcipotriola (tržno ime Daivobet mazilo ter Xamiol) v kombinaciji s kortikosteroidi, saj sam kalcipotriol ni dovolj učinkovit in keratolitičnih izdelkov.
  • UV – Ultravijolična svetloba.
  • Protopic in Elidel sta zdravili za ekceme, za kateri je bilo ugotovljeno, da delujeta pri nekaterih bolnikih s psoriazo.
  • Zdravilo skrbno in varčno nanesite zgolj na področje obraza, saj lahko zlahka draži kožo in oči. Poleg tega lahko dolgotrajna uporaba kortikosteroidov povzroči, da koža obraza postane tanka, sijoča in/ali nagnjena k povečanim kapilaram. Pred začetkom se glede vseh tveganj, povezanih z zdravljenjem posvetujte z zdravnikom.

Roke noge in nohti

Nenadne izbruhe luskavice na rokah, dlaneh in nogah zdravite takoj in previdno. V nekaterih primerih se pojavijo razpoke, mehurji in otekline.

Spremembe pri nohtih se pojavijo pri do 50 odstotkih ljudi z luskavico in vsaj pri 80 odstotkov ljudi s psoriatičnim artritisom.

Luskavica na rokah in nogah – zdravljenje

Nenadne izbruhe luskavice na rokah in nogah zdravite takoj in previdno.

Tradicionalna topična terapija luskavice dlani in stopal vključuje katran, salicilno kislino in kortikosteroide . Kombinacija teh treh učinkovin lahko delujejo bolje kot bi posamezna učinkovina delovala posamezno. Pomagajo lahko tudi vlažilci, blaga mila in nadomestki za milo.

Kalcipotriensko mazilo je učinkovit pri zdravljenju luskavice na rokah in nogah. Pri uporabi se poslužujte bombažnih rokavic, da zdravilo ne zaide na občutljiva mesta kože, kot so obraz ali kožne gube. Zdravljenje z izmenjavo kalcipotriena in močnih lokalnih kortikosteroidov je lahko bolj koristno.

V nekaterih primerih se pojavijo razpoke, mehurji in otekline. V primeru pojava globokih razpok razmislite o uporabi super lepila (po domače sekundno lepilo). Če sumite, da imate alergijo na super lepilo, najprej opravite manjši test na vašem bicepsu.

Če zdravila v obliki kreme ne delujejo, vam lahko zdravnik priporoči metotreksat, ciklosporin ali soriatan (acitretin) . S pomočjo Metotreksata se lahko v štirih do šestih tednih znebit luskavice na dlaneh in stopalih.

Tveganje nastanka neželenih učinkov zaradi fototerapije se zmanjša z združevanjem zdravljenja z majhnimi odmerki peroralnih retinoidov z UVB ali PUVA.

Fototerapija je v kombinaciji z majhnimi odmerki peroralnih retinoidov s PUVA ali UVB eden najučinkovitejših načinov zdravljenja luskavice na dlaneh in stopalih. Na voljo so posebne svetlobne terapije za dlani in podplate.

Luskavica na nohtih – kako jo zdravimo

nohti pri luskavici

Ker luskavica na nohtih nastane, ko se ti še oblikujejo, jo je težko zdraviti. Topična zdravila (mazila) le s težavo prodrejo v bazo nohta.

Kortikosteroidne injekcije v nohtno bazo pa so kazale različne rezultate. Poleg zdravil v obliki mazil in fototerapije pa za zdravljenje nohtne luskavice obstajajo tudi drugi načini zdravljenja:

  • Injekcije kortikosteroidov v vsak prizadeti noht;
  • Obiska kozmetičarke – strganje in dopolnitev nohtov, laki za nohte, umetni nohti in kirurška odstranitev nohtov.

Onihomikoza, glivična okužba, ki povzroča odebelitev nohtov, je prav tako lahko prisotna skupaj z luskavico nohtov. Ta se lahko zdravi s sistemskimi protiglivičnimi sredstvi. Približno tretjina ljudi, ki trpi zaradi luskavice nohtov, ima tudi glivično okužbo.

Konoplja in Kožne bolezni (Akne, Dermatitis, Luskavica)

cb1 in cb2 receptorja luskavica slike

Konoplja omogoča naravno zdravljenje bolezni kože. Narobe imenovano konopljino olje – pravilno CBD olje ali CBD konopljine kapljice je vredno preizkusiti. Pa poglejmo znanstveno razlago zakaj je konoplja biološko zdravilo za kožne bolezni.

Endokanabinoidna mreža omogoča homeostazo v različnih telesnih sistemih, prav tako pa se enaki receptorji nahajajo v kožnih celicah (zato lahko konoplja sploh učinkuje preko kože).

Ohranjajo imunsko sposobnost kože, pa tudi dobro uravnoteženo širjenje, diferenciacijo in preživetje kožnih celic.

Rušenje tega občutljivega ravnovesja lahko povzroči razvoj različnih patoloških obolenj in bolezni kože (akne, seboreja, alergijski dermatitis, srbenje, bolečina, luskavica, motnje rasti dlak, sistemska skleroza in celo rak).[1]

Kanabinoidi so dobro znani po svoji vlogi reguliranja vnetij, kaže pa tudi, da bi ta vloga lahko bila ključna pri zdravljenju ekcemov in luskavice. Študija iz leta 2006 poroča, da so bile kreme z visoko koncentracijo kanabinoidov učinkovite pri srbenju.[2]

Ko jih nanesemo na kožo, se spojine v konoplji vežejo na celične receptorje v imunskih celicah kože in pozdravijo alergijske reakcije na koži. Ker so kanabinoidi imunski zaviralci, omilijo pretiran imunski odziv, ki povzroči vnetne izpuščaje.[3] Koža ima najvišje število in koncentracijo receptorjev CB2 v telesu.

zdravljenje luskavice

Luskavica je bolezen vnetnega tipa, ki jo delno karakterizira tudi epidermalno keratinocitno hiper-širjenje. Kanabinoidi so anti-vnetni in lahko preprečijo delovanje številnih onkogenih celičnih linij, med katerimi jih nekaj deluje tudi preko kanabinoidnih receptorjev.

Raziskovalci so v študiji leta 2007 potrdili: »Naši rezultati kažejo, da kanabinoidi preprečujejo širjenje keratinocitov, in torej podpirajo dejstvo, da kanabinoidi potencialno lahko igrajo vlogo pri zdravljenju luskavice[4]

Pri organizaciji Gwynedd Cannabis Club iz Walesa so izvedli neformalno študijo, ki je obravnavala pacientko z akutno luskavico.

Pacientka je pred tem že preizkusila konvencionalno farmacevtsko zdravljenje (vključno z kemoterapevtskim zdravilom Methotrexate), v okviru študije pa so poskusili s topičnimi tretmaji s konopljinim oljem, ki so trajali devet dni ob nanašanju po trikrat na dan.

V tem obdobju devetih dni je bila njena koža popolnoma ozdravljena brez kakršnihkoli stranskih učinkov. ŠE več, po tem je lahko prvič po nekaj letih odšla na plavanje z družino, zahvaljujoč zdravljenju s konopljo.[5]

enje aken

CBD zdravi akne tako, da spodbudi proces sebocitne apoptoze, številni drugi terpeni, prisotni v konoplji, pa nudijo komplementarne aktivnosti.

Limonen je denimo pokazal znake preprečevanja bolezni Propionibacterium acnes (bolje kot triklosan).

Pinen prav tako omejuje P.acnes, linalool pa zavira vnetja, ki so posledica aken. Avtorji študije iz 2014 so ugotovili, da »sodeč po rezultatih je, zahvaljujoč kombinaciji lipostatičnih, anti-širitvenih in anti-vnetnih učinkov, CBD potencialno terapevtsko sredstvo za naravno zdravljenje bolezni akne (Acne Vulgaris).«[6]

Kako vzeti zdravila: Odmerki in jemanje

THC ni psihoaktiven

Priporočljivo je, da pacienti sodelujejo z zdravstvenim delavcem, ki ima izkušnje s CBD ali konopljo za medicinsko rabo, da lahko doziranje in metode jemanja nato razvijemo in prilagodimo posameznemu pacientu na individualni ravni.

Hkrati so lahko dobro izobraženi in zavedni pacienti prav tako sami svoji strokovnjaki in zdravstveni svetovalci.

Topični produkti, ki jih apliciramo na kožo, so lahko narejeni iz CBD-dominantnih vrst, lahko pa tudi iz drugih. Topični produkti, ki vsebujejo THC, vplivajo na celice blizu mesta nanosa, vendar ne presežejo bariere med krvjo in možgani, zato nimajo psihoaktivnih učinkov.

Ti produkti so na voljo v obliki olj, mazil, pršil in drugih oblikah. Produkte izbirajte skrbno in iščite sestavine, ki so najbolj primerne za določeno kožno obolenje.

Optimalno razmerje CBD:THC

Produkti se razlikujejo tudi po vsebnosti CBD ali THC (razmerje 1:1 je navadno priporočeno kot optimalno za nanos na kožo).

V Sloveniji je to ilegalno, zato je najbolje iskati nizek procent CBD (30 % CBD izdelek ima veliko večje razmerje do dovoljenih 0,2 % THC kot npr. 2 % ali 5 % CBD krema ali olje).

Tako je bolj optimalno kupiti dva nizko procentualna izdelka s CBD, kot enega z visoko koncentracijo CBD, saj se tako bolj približamo razmerju 1 : 1)

Raziskave kažejo, da so produkti, ki vsebujejo kateregakoli od glavnih kanabinoidov, učinkoviti pri kožnih obolenjih in da je tudi višja koncentracija kanabinoidov varna za uporabo, ko je potrebna večja količina topičnega zdravila.

Za resne bolezni, kot je kožni rak, se priporoča čisto konopljino olje v razmerju CBD:THC 1:1, ki naj se nanese direktno na kožo, za ostale kožne bolezni (luskavica, akne, dermatitis, ekcem) pa zadoščajo naši proizvodi (2-5 % CBD kreme in olja). Koža ima največje število in koncentracijo CB2 receptorjev v telesu.

Za uporabo priporočam 5 % CBD olje dr. Gosarja, ker vem iz katere sorte konoplje in na kakšen način je narejeno. Poleg tega pa lahko vedno koristite 8 % popust s kodo CBDZDRAVI.

Druga možnost pa je uporaba konopljinega mazila. V tem primeru pa priporočam BeHempy-jevo CBD mazilo.

Če ste tako pogumni, da si upate vzgojiti svojo konopljo, pa ni boljših sort od slednjih. Najbolj priljubljene vrste pri kožnih obolenjih so Harlequin, Cannatonic in različne variante Purple Indica.

Dodatno branje o CBD mazilu v drugem članku.

Srbenje – kako se najhitreje olajšati?

Za takojšnje naravno zdravljenje srbenja, ki je povezano s težavami s kožo, je učinkovito uživanje s kajenjem ali vaporizerjem, pa tudi jedilni konopljini produkti kot so CBD kapljice (olje).
Preberite si vodič o odmerjanju CBD kapljic.

Bodite pazljivi, saj naj bi ekstremno visoki odmerki THC povzročali poslabšanje aken (pri slovenskih proizvodih vas to nima kaj skrbeti).

Pri vseh zdravilih za oralno uporabo se lahko obrnete na tabelo odmerkov (izpolnite spodnji obrazec za prenos), kjer se nahajajo priporočila za odmerke CBD glede na telesno težo. Vedno začnite z mikro odmerkom, da preverite občutljivost, nato pa počasi povečujte odmerek glede na priporočene vrednosti, dokler simptomi ne izginejo.

Še nekaj o znanstvenih raziskavah

Raziskava iz leta 2007 je pokazala, da vsi glavni kanabinoidi kažejo določen nivo učinkovitosti pri preprečevanju produkcije keratinocitov v povrhnjici, ki je prav tako deležnik pri bolezni luskavice. Avtorji so zapisali, da »so kanabinoidne receptorje našli tudi v najmanjših živčnih končičih, ki nadzorujejo lasne mešičke; keratinociti tudi vežejo in razgrajujejo anandamid, ki je najučinkovitejši kanabinoid.«[7]

Raziskava iz leta 2013 pa je pokazala, da sta fitokanabinoida CBD in CBG transkripcijska represorja, ki lahko nadzorujeta širitev in diferenciacijo celic. »To dejstvo kaže na to, da imajo kanabinoidi (predvsem kanabidiol – CBD) potencial, da bi predstavljali glavne sestavine pri razvoju novih zdravil za kožne bolezni.«[8]

Pridruži se privatni Facebook skupini

Druži nas želja po praktičnem znanju. Da prejmeš povezavo do zaprte Facebook skupine moraš spodaj najprej obkljukati bel kvadratek in nato nato klikniti na moder gumb.

Povzetek

Luskavica – kako jo zdravimo? Nemogoče jo je ozdraviti, lahko pa jo precej dobro obvladamo. Najpogosteje se tega lotimo s svetlobno terapijo, kremami z različnimi učinkovinami ter injekcijami v prizadeto tkivo.

Simptomi niso nič kaj prijetni glede občutka in videza, vendar bolezen ni nevarna.

Konopljino olje in luskavica gresta prav tako z roko v roki, saj CBD preprečuje širjenje keratinocitov in deluje tudi protivnetno, THC pa preko kože ne deluje psihoaktivno. Luskavico, akne in dermatitis je najbolj primerno zdraviti z 2-5 % CBD kapljicami (včasih nepravilno imenovano tudi konopljino olje).

Viri in literatura

  1. Bíró, T., Tóth, B. I., Haskó, G., Paus, R., & Pacher, P. (2009). The endocannabinoid system of the skin in health and disease: novel perspectives and therapeutic opportunities. Trends in pharmacological sciences30(8), 411-420.
  2. S. Stander, H. W. Reinhardt, and T. A. Luger. (2006) Topical Cannabinoid agonists. An effective new possibility for treating chronic pruritus. Hautarzt 57, no. 9: 801-807
  3. Karsak, M., Gaffal, E., Date, R., Wang-Eckhardt, L., Rehnelt, J., Petrosino, S., … & Mechoulam, R. (2007). Attenuation of allergic contact dermatitis through the endocannabinoid systemscience316(5830), 1494-1497.
  4. Wilkinson, J. D., & Williamson, E. M. (2007). Cannabinoids inhibit human keratinocyte proliferation through a non-CB1/CB2 mechanism and have a potential therapeutic value in the treatment of psoriasisJournal of dermatological science45(2), 87-92.
  5. Gooey Rabinski. Treating psoriasis with topical cannabis. Whaxy, zadnjič posodobljeno 22. 2. 2016
  6. Oláh, A., Tóth, B. I., Borbíró, I., Sugawara, K., Szöllõsi, A. G., Czifra, G., … & Ludovici, M. (2014). Cannabidiol exerts sebostatic and antiinflammatory effects on human sebocytesThe Journal of clinical investigation124(9), 3713-3724.
  7. Wilkinson, J. D., & Williamson, E. M. (2007). Cannabinoids inhibit human keratinocyte proliferation through a non-CB1/CB2 mechanism and have a potential therapeutic value in the treatment of psoriasisJournal of dermatological science45(2), 87-92.
  8. Pucci, M., Rapino, C., Di Francesco, A., Dainese, E., D’Addario, C., & Maccarrone, M. (2013). Epigenetic control of skin differentiation genes by phytocannabinoidsBritish journal of pharmacology170(3), 581-591.

Vprašaj nas! :)

Dodaj komentar

Vaš e-naslov ne bo objavljen. * označuje zahtevana polja

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Gratis e-knjiga:Kako odmeriti oralni dnevni vnos konoplje

Naučil/a se boš, kako izračunati pravi začetni dnevni odmerek glede na svojo bolezen in kilažo. Vodič vsebuje tabele, s pomočjo katerih lahko določiš ravno pravšnjo "dozo".

Uspešno poslano!