Srbeča koža: diagnosticiraj in zdravi sam [Vodič]

Srbeča koža lahko povzroča nelagodje ali razdraženost, zaradi česar si želite nenehno praskati kožo.

Srbečico ali njeno poslabšanje lahko povzroča suha koža, ki je s staranjem vse pogostejša.

Srbeča koža (strokovno pruritus) je lahko na videz normalna, odvisno od vzroka pa je lahko tudi grbasta, rdeča in/ali groba na otip.

S praskanjem nastanejo dvignjeni, odebeljeni predeli kože, ki lahko krvavijo ali se vnamejo.

Običajno ni nevarna in v veliko primerih simptomi sami izginejo po nekaj tednih, lahko pa jo enostavno zdravite tudi s kremami ali mazivi brez recepta.

Če se stanje po nekaj tednih ne izboljša, vprašajte svojega zdravnika za nasvet, še posebej če vas srbi po celem telesu in imate izpuščaj.

Simptomi

Srbečica se lahko pojavi na kateremkoli predelu vašega telesa, kot na primer na rokah ali nogah, ali pa na le majhnih predelih kože. Koža je lahko videti povsem normalna, lahko pa se pojavijo tudi spremembe, kot so na primer:

• mehurji, izbokline ali lise,
• razpokana, suha srbeča koža,
• usnjata ali luskasta koža,
• pordela in srbeča koža.

Srbečica je lahko intenzivna in lahko traja dlje časa. Nenehno ali daljše drgnjenje ali praskanje srbeče kože lahko povzroči še večjo srbečico.

Vzroki

Obstaja veliko vzrokov, da nastane srbeča koža. Vzrok je lahko alerginja na nekaj, česar ste se dotaknili (kontaktni dermatitis), kot so na primer kemikalije ali kovine, ali pa reakcijo na nekaj, kar ste zaužili, kot so na primer določena živila ali droge.

Drugi pogosti vzroki vključujejo [vir]:

• izsušenost ali razdraženost zaradi dolgoročnih (kroničnih) kožnih obolenj, kot so atopijski dermatitis (ekcem), prhljaj ali luskavica,
• hormonske spremembe – srbeča koža v nosečnosti ali po menopavzi,
• okužbe – te vključujejo : 
  – glivične okužbe, kot so atletsko stopalo ali lišaj,
  – parazite na koži, kot so garje ali uši,
  – pasavca ali herpes zoster,
• poškodbe – te vključujejo:
  – opekline,
  – pike žuželk,
  – brazgotine,
• druga zdravstvena ali duševna obolenja, kot so:
  – anemija,
  – tesnoba,
  – določeni raki – npr. limfom in multipli mielom,
  – depresija,
  – obsesivno kompulzivna motnja (OKM),
  – ukleščeni živci,
  – izpuščaje – npr. koprivnico, ki jo pogosto povzroča alergija ali vročinski izpuščaj.

Bolezni, ki povzročajo, da nastane srbeča koža

• diabetes,
• Hodgkinov limfom,
• težave z ledvicami, jetri ali ščitnico,
• levkemijo,
• multiplo sklerozo,
• psihološke težave.

Za kakšno dodatno idejo lahko preberete tudi kakšen slovenski forum. Če ste vešči angleščine, pa lahko obiščete tudi kakšen tuj forum in se dodatno izobrazite z izkušnjami ostalih. Tukaj je npr. govora o srbeči koži in anksioznosti.

Kako ugotoviti vzrok

Zdravnika obiščite v naslednjih primerih:

• Srbečica vpliva na vaše vsakdanje življenje,
• vpliva na celo telo – to je lahko znak resnejšega problema,
• jo povzroča nova bula, izpuščaj ali oteklina, ki vas skrbi,
• se ne pozdravi s samooskrbo,
• srbeča koža je ponavljajoča.

Zdravnik vas bo vprašal o morebitnih vzrokih srbeče kože ter drugih simptomih, ki jih morda imate. Pregledal bo srbeče predele in jih morda obrisal z vatirano palčko ter jo poslal na testiranje.

V nekaterih primerih vas lahko naroči na krvne teste, s katerimi se preverijo ravni železa in zdravje ledvic, jeter ter ščitnice.

Lahko vam priporoči tudi testiranje ravni sladkorja v krvi, s čimer se preveri, ali imate diabetes.

Da bi preveril, ali imate povečane bezgavke, vas lahko naroči še na slikanje prsnega koša.

V nekaterih primerih vas lahko napoti k dermatologu, ki je specializiran za diagnosticiranje in zdravljenje kožnih obolenj.

Zdravljenje srbeče kože

Simptome lahko poskusite lajšati tudi sami, in sicer na naslednje načine:

• Izogibajte se alkoholu, kofeinu ali pikantnim jedem.
• Na kožo položite nekaj hladnega, npr. čisto, vlažno brisačo.
• Spremenite svojo higieno, s tem da:
  – si redno čistite, strižete in pilite nohte, da se ne spraskate,
  – srbeča koža po tuširanju: skrajšate čas kopanja ali tuširanja in kožo z brisačo nežno popivnajte, namesto da bi drgnili,
  – se tuširate ali kopate s sodo bikarbono, koloidnim ali nekuhanim ovsom ali magnezijevim sulfatom, ki ga dodate k vodi,
  – dvakrat na dan uporabljate nedišeče blažilo ali vlažilno kremo,
  – uporabljate nedišeče milo ali šampon.
• Izogibajte se tesnim oblačilom iz sintetičnih materialov ali volne in namesto tega nosite ohlapna bombažna oblačila, ki se ne bodo drgnila ob srbečo kožo in jo bodo pomagala ohranjati hladno.
• Oblačila perite s pralnim praškom za občutljivo kožo.
• Ponoči nosite rokavice, da preprečite praskanje.

V pomoč vam bo, če boste poskusili identificirati vzrok vašega srbenja, da se mu boste lahko izognili – npr. čistilno sredstvo, suhi ali vroči prostori, težka oblačila ali vroče kopeli. Če suhi prostori poslabšajo vašo srbečico, lahko preizkusite vlažilec zraka.

Pomaga  vam lahko tudi zmanjšanje ravni stresa. To lahko storite z: 

• akupunkturo,
• spremembo vedenja,
• svetovanjem,
• meditacijo,
• jogo.

Če je srbeča koža tudi rdeča in vneta, lahko poskusite uporabiti kortikosteroidno kremo, ki jo lahko dobite brez recepta.

Če mislite, da srbečo kožo povzroča alergija, lahko poskusite z zdravili proti alergiji brez recepta. Ta zdravila lahko pogosto povzročijo zaspanost, kar vam bo morda v pomoč, če vas srbeča koža moti pri spanju.

Če ti pristopi ne pozdravijo srbenja, vam zdravnik lahko predpiše:

• Kortikosteroidne kreme in maziva – če je vaša koža rdeča in vneta. Potem ko nanesete kremo ali mazivo, kožo pokrijte s čisto, vlažno bombažno tkanino, saj vlaga pomaga pri vpijanju kreme v kožo.
• Svetlobno terapijo (fototerapijo) – pri čemer se koža v več seansah izpostavi posebni vrsti svetlobe.
• Peroralna zdravila.
• Druge kreme in maziva – npr. zaviralce kalcinevrina, kot sta primekrolimus in takrolimus, ali lokalne anestetike, kot sta kapsaicin in doksepin.

Če vam srbečo kožo povzroča izsušenost ali razdraženost, vam bo zdravnik priporočil uporabo nedišeče vlažilne kreme vsaj dvakrat na dan.

Nadaljnji načini zdravljenja bodo odvisni od vaše diagnoze. Srbeča koža na hrbtu je še posebej neugodna, ker jo včasih sami težko dosežemo s kremo.

Konoplja in srbeča koža

Če imate dovolj v laboratoriju narejenih snovi, ki morda celo tanjšajo kremo, potem se splača preizkusiti konopljino.

Kanabidiol ali CBD je kanabinoid, kemično aktivna molekula, ki jo najdemo v večjih količinah v industrijski konoplji. To pridelujejo kmetje, da potem predelovalci lahko iz nje izdelajo različne CBD pripravke.

Naj najbolj zanima konopljino CBD mazilo ali krema Preberite vse o pravilni uporabi.

Za razliko od najbolj znanega kanabinoida – THC-ja (delta [9]-tetrahidrokanabinola) – CBD ni »psihoaktiven«. Drugače povedano, od njega ne boste zadeti, če boste oralno uživali konopljine kapljice s CBD.

To je lahko učinkovito v primeru, ko se srbeča koža pojavi po celotnem telesu, ali pa želimo še izboljšati delovanje kreme.

»Mislim, da so CBD kreme zelo obetaven način zdravljenja ekcema – v teoriji bi lahko zmanjšale srbenje, bolečino in vnetje. V pravi obliki bi lahko pomagale tudi pri celjenju kožne pregrade,« trdi dr. Peter Lio, klinični docent za dermatologijo in pediatrijo na Medicinski fakulteti Feinberg ameriške Univerze Northwestern in ustanovni direktor Integrativnega centra za ekcem v Chicagu.

Osebna izkušnja: Pordela in srbeča koža obrazu

Sam se nikoli po obrazu ne obrijem do konca. Tako se mi zdi, da izgledam bolje. Vedno si pustim kakšen milimeter dlake, počakam slab teden in se ponovno obrijem. Rast brade pa mi povzroča srbečico. Navzven se srbeča koža opazi kot rdečica.

Ugotovil sem, da se temu pojavu lahko popolnoma izognem, če se zjutraj po umitju obraza namažem s CBD kremo. Morda bi bilo dovolj tudi samo vsak drugi ali tretji dan, ampak tega še nisem preizkusil. Dekle pravi, da imam tudi lepšo, bolj zdravo polt. Ampak priznam, tega jaz ne opazim.

Meni je pomembno, da pordela in srbeča koža spet izgine iz obraza po kakšnem dnevu mazanja, če slučajno z njim prekinem.

Ker stvar ni tako resna, mi ni potrebno 2-krat ali 3-krat na dan mazati obraz.

Na blogu sem zbral informacije tudi o drugih težavah:

• ekcem (atopijski dermatitis)
• luskavica
• akne
• vnetje

Znanstveniki so objavili raziskavo: “Klinične študije so pokazale zmanjšanje pruritusa pri več dermatoloških (atopični dermatitis, luskavica, asteatotični ekcem, prurigo nodularis in alergijski kontaktni dermatitis) in sistemskih (uremični pruritus in holestatski pruritus) boleznih.” [vir]

Kako lahko CBD pomaga koži?

Že od 90. let prejšnjega stoletja znanstveniki vedo, da imajo ljudje (pa tudi številne druge živali) kompleksen sistem kanabinoidnih receptorjev (sprejemnikov za konopljo) po celem telesu – tudi v koži. Ta endokanabinoidni sistem pomaga uravnavati in normalizirati številne fiziološke procese, vključno z bolečino, razpoloženjem, stresom, spanjem in delovanjem imunskega sistema.

Telo proizvaja lastne kanabinoide (so že v materinem mleku), ki pomagajo klicati na pomoč različne stvari v telesu, da zagotovijo stabilnost. V nekaterih primerih pa jih nimamo sami dovolj in jih moramo dobiti od zunaj. Tukaj na pomoč priskoči konoplja, ki jih ima obilico.

»CBD ima lastnosti, ki delujejo protivnetno, protibolečinsko in proti srbeči koži, zaradi česar je tako privlačna medicinska sestavina, še posebej pri dermatologiji,« pravi dr. Peter Lio.

Kdaj in kaj se najpogosteje namaže s CBD kremo?

Ena do trikrat na dan. Odvisno od vzroka. Po navadi se lokalno namažemo po koži. Po mesecu dni lahko dodamo ne tako uspešni terapiji še stekleničko CBD kapljic in pričnemo konopljo jemati tudi oralno ( 2 ali 3-krat na dan po 3-5 kapljic).

V nosečnosti in pri otroku raje ne uporabiti CBD kreme. V resnici v krvni obtok lahko pride zelo majhna količina učinkovin. Potrebno bo še malo počakati z različnimi raziskavami.

Če se suha koža pozimi ne razreši s katero koli drugi kremo, preizkusiti s konopljino. Prav tako se paše z njo namazati po tuširanju. Poleti po sončenju bo prijala v kombinaciji s kakšno aloe vero.

Najpogostejši problemi, kjer se uporablja krema iz konoplje so: Srbeča koža na hrbtu, po celem telesu, na nogah in na rokah, na trebuhu, na obrazu, na vratih, na prsih, na lasišču, na boku, na modih, na komolcih, okoli zadnjika, pod pazduho, okoli oči …

Kateri izdelek izbrati?

Telo: Po telesu se lahko mažemo s CBD mazilom, ki je bolj mastno, ali pa s CBD kremo. Če še niste latnik kakšne kreme, si lahko s kodo CBDZDRAVI kadar koli zagotovite 8 % popusta pri nakupu kreme dr. Gosarja.

Najceneje pa vas bo stalo, če boste 5 % kapljice namešali z olivnim ali katerim koli drugim oljem v razmerju 5 : 1 v korist olivnega olja. Tudi tukaj lahko koristite 8 % popusta z isto kodo.

Obraz: Tukaj je potrebno najti izdelek, ki ni tako masten. Hemptouch to prednjači.

Ali obstajajo znanstveni dokazi, da CBD lajša simptome ekcema?

Raziskav o učinkovitosti CBD krem pri ljudeh z ekcemom je zelo malo. Majhna raziskava, objavljena leta 2019 v reviji Clinical Therapeutics, ki je vključevala nekaj ljudi z atopijskim dermatitisom, je pokazala, da lahko CBD mazilo pomaga pri čiščenju kože in srbenju ter posledičnem pomanjkanju spanja. [vir]

Raziskave prav tako kažejo, da ima CBD protimikrobne lastnosti – po nekaterih podatkih deluje približno tako dobro kot delujejo antibiotiki proti zlatemu stafilokoku (Staphylococcus aureus). Stafilokok lahko okuži kožo ljudi z atopijskim dermatitisom in povzroči izbruhe ter druge zaplete. [vir]

»Dokazov pri ljudeh je še vedno zelo malo, kar pomeni, da ne moremo točno vedeti, kako dobro CBD deluje proti ekcemu ali katere bistvene sestavine so potrebne za uspeh,« je povedal Lio. Jasnejši podatki o CBD-ju in ekcemu bodo morda kmalu na voljo. Kmalu naj bi bili znani rezultati preizkusa CBD gela pri približno 200 ljudeh z zmernih atopijskim dermatitisom, kjer je srbeča koža velika težava.

Ali so torej CBD kreme varne in priporočljive za ljudi z ekcemom?

Dosedanje raziskave kažejo, da so CBD kreme varne za uporabo.

»Mislim, da odrasli, ki želijo preizkusiti CBD kreme, nimajo kaj izgubiti,« je povedal dr. Lio in dodal, da ima veliko pacientov, ki so imeli koristi od teh izdelkov. Tako kot vsak drug izdelek, ki se nanese na kožo, lahko tudi CBD povzroči reakcijo, zato ga najprej nekaj dni pustite učinkovati na manjšem predelu kože.

Pogosto postavljena vprašanja

Simptom česa je srbeča koža?

Srbeča koža je lahko posledica odziva vašega telesa na številne različne pogoje ali dogodke, kot je na primer alergijska reakcija na nekaj, česar ste se dotaknili (kontaktni dermatitis), ali odziv na nekaj, kar ste zaužili, kot je na primer hrana ali droga.
Srbeča koža je prav tako lahko znak dolgotrajnega (kroničnega) kožnega obolenja, vnetja ali poškodb (npr. opeklin, pikov žuželk, brazgotin). Srbečico lahko povzročajo tudi hormonske spremembe med nosečnostjo ali po menopavzi, pa tudi številna druga zdravstvena stanja, kot so:
·        anemija,
·        tesnoba,
·        določeni raki,
·        depresija,
·        obsesivno kompulzivna motnja (OKM),
·        ukleščeni živci.

Kaj je vzrok, da nastane srbeča koža brez izpuščaja po telesu?

Srbeča koža brez izpuščajev je pogosto posledica suhe kože, ki je s staranjem vse pogostejša. Prav tako ga lahko povzroča kopanje ali tuširanje z vročo vodo, vroče ali hladno vreme in nizka vlažnost zraka.
Drugi vzroki za srbečo kožo po celem telesu brez izpuščaja so lahko:
·        anemija – to je manj pogost vzrok srbeče kože,
·        določena zdravila – npr. zdravila za krvni pritisk, kot so amlodipin, opioidi in statini,
·        bolezni, ki prizadenejo ledvice, jetra, trebušno slinavko ali ščitnico,
·        diabetes,
·        HIV,
·        duševne bolezni – npr. tesnoba, depresija, obsesivno kompulzivna motnja (OKM).

Kako naj odpravim srbenje po celem telesu?

Če vas srbi po celem telesu, bo zdravljenje odvisno od samega vzroka. Če je vzrok suha in srbeča koža, vam lahko pomaga uporaba nedišeče vlažilne kreme ali blažila dvakrat na dan. Če je vzrok bolezen, vam bo zdravnik predpisal zdravilo glede na vašo diagnozo.
Če vas srbi po celem telesu, obiščite svojega zdravnika, saj je to lahko znak resnejše bolezni.

Ali je srbeča koža lahko znak težav z jetri?

Da, srbeča koža je lahko znak težav z jetri. Jetra čistijo kri in če so poškodovana zaradi bolezni, lahko to vpliva na celo telo, vključno s kožo. Težave z jetri, ki lahko povzročijo srbečo kožo, vključujejo avtoimunske bolezni jeter in hepatitis.

Ali je srbeča koža znak diabetesa?

Da, srbeča koža je lahko znak diabetesa. Diabetes povzroča visoke ravni sladkorja v krvi, zaradi česar telo izgublja tekočino. Posledica je suha koža, ki lahko povzroči srbečico.

Zakaj me ponoči srbi koža?

Srbenje ponoči se lahko pojavi zaradi naravnih procesov v telesu, ki se ponoči spremenijo. Ponoči se na primer povečata telesna temperatura in pretok krvi, kar segreje kožo in je ta zato lahko bolj srbeča.
Koža vas lahko ponoči bolj srbi tudi zaradi nekaterih zdravstvenih stanj, kot so: 

• anemija,
• določeni raki – to vključuje levkemijo in limfom,
• bolezni, ki prizadenejo živčni sistem – npr. diabetična nevropatija, multipla skleroza, sindrom nemirnih nog, pasovec,
• kožne bolezni – npr. atopijski dermatitis (ekcem), koprivnica in luskavica,
• težave z ledvicami, jetri ali ščitnico,
• duševne bolezni – npr. tesnoba, depresija, shizofrenija, stres.

Drugi vzroki, ki ponoči poslabšajo srbečico, so:

• alergijske reakcije – npr. na kemikalije, kozmetiko, droge in hrano,
• organizmi – npr. posteljne stenice, pršice (ki povzročajo garje), uši in podančice,
• nosečnost.