Zvuči prekrasno. Prirodno liječenje shizofrenije. Postoji li ovo stvarno? To je sigurno do neke mjere – ublažavanjem simptoma. Iskorijenjivanje bolesti više je znanstvena fantastika nego što nije.
Što je shizofrenija?
Shizofrenija je ozbiljan poremećaj koji utječe na mišljenje, osjećanje i svakodnevno funkcioniranje pojedinca.
Osobe sa shizofrenijom mogu imati poteškoća u razlikovanju stvarnosti od onoga što je zamišljeno; mogu odgovoriti potpuno neodgovarajućim ili povučenim; mogu imati poteškoća u izražavanju normalnih emocija u društvenim situacijama.
Suprotno javnoj percepciji, shizofrenija nije podvojena osobnost ili poremećaj višestruke osobnosti.
Velika većina osoba sa shizofrenijom nije nasilna i ne predstavlja opasnost za druge. Shizofrenija nije uzrokovana iskustvima iz djetinjstva, lošim roditeljstvom ili nedostatkom volje, niti su simptomi isti za sve pojedince.
Postoje različite vrste shizofrenije:
- Paranoidna shizofrenija
- Hebefrenična shizofrenija
- Katatonična shizofrenija
- Nediferencirano
- Postshizofreni
- Ostatak
- Jednostavna
- i neke manje uobičajene
Što je paranoidna shizofrenija?
Paranoidna shizofrenija ili shizofrenija s paranojom je najčešći slučaj spomenute psihičke bolesti.
Shizofrenija je vrsta psihoze, što znači da vaš um nije u skladu sa stvarnošću. Utječe na to kako razmišljate i ponašate se. Može se manifestirati na različite načine i u različito vrijeme, čak i kod iste osobe. Bolest obično počinje u kasnoj adolescenciji ili mladoj odrasloj dobi.
Osobe s paranoidnim deluzijama nerazumno su sumnjičave prema drugima. To im može otežati pronalaženje posla, obavljanje svakodnevnih zadataka, sklapanje prijateljstava, pa čak i odlazak liječniku.
Iako se radi o doživotnoj bolesti, postoje lijekovi za tu bolest, kao i pomoć za zaustavljanje simptoma ili olakšavanje svakodnevnog života.
Paranoidna shizofrenija: znakovi
Deluzije su fiksna uvjerenja za koja mislite da su istinita, čak i kada postoje jaki dokazi da nisu. Paranoidne deluzije, koje se također nazivaju persekutorne deluzije, manifestiraju se kao duboki strah i tjeskoba, zajedno s gubitkom sposobnosti razlikovanja onoga što je stvarno od onoga što nije stvarno. Možete se osjećati kao:
- da vam kolega želi nauditi ili vam otrovati hranu.
- da vas vaš partner vara.
- da vas vlada špijunira.
- da vas ljudi oko vas uhode.
Ova uvjerenja mogu uzrokovati probleme u vašim odnosima. Ako se osjećate kao da vam nepoznati ljudi žele nauditi, to vas može natjerati da ostanete u kući ili stanu ili radije provodite vrijeme sami.
Osobe sa shizofrenijom obično nisu nasilne. Ali ponekad paranoidne zablude mogu učiniti da se osjećaju ugroženo i ljuto. Ako nekoga gurnemo preko ruba, njegovi se postupci uglavnom fokusiraju na članove obitelji, a ne na javnost, a to se događa kod kuće.
Halucinacije, kod kojih osjetila pojedinca ne funkcioniraju ispravno, također mogu biti povezane s tim. Na primjer, možete čuti glasove koji vam se rugaju ili vas vrijeđaju. Glasovi vam također mogu reći da činite štetne stvari. Također možete vidjeti stvari koje zapravo nisu tamo.
Shizofrenija: Uzroci
Uzroci shizofrenije još uvijek nisu razjašnjeni. Teorije o uzroku ove bolesti uključuju: genetiku (nasljedstvo), biologiju (nepravilnosti u kemiji ili strukturi mozga); i/ili moguće virusne infekcije i imunološki poremećaji.
Genetika (nasljedstvo i shizofrenija): znanstvenici priznaju da se poremećaj javlja u određenim obiteljima i da osoba nasljeđuje sklonost razvoju bolesti.
Kao i kod drugih genetski povezanih bolesti, shizofrenija se može pojaviti kada tijelo prolazi kroz hormonalne i fizičke promjene (kao što su one koje se javljaju tijekom puberteta u tinejdžerskim i mladim odraslim godinama) ili nakon suočavanja s vrlo stresnim situacijama.
Kemija: Znanstvenici vjeruju da ljudi sa shizofrenijom imaju neravnotežu moždanih kemikalija ili neurotransmitera: dopamina, glutamata i serotonina. Ovi neurotransmiteri omogućuju živčanim stanicama u mozgu da šalju poruke jedna drugoj. Neravnoteža ovih kemikalija utječe
na način na koji ljudski mozak reagira na podražaje – što objašnjava zašto osobe sa shizofrenijom mogu biti preplavljene osjetilnim informacijama (glasna glazba ili jaka svjetla) s kojima se drugi lako bore.
Gore navedene poteškoće u obradi različitih zvukova, slika, mirisa i okusa također mogu dovesti do halucinacija ili deluzija.
Struktura: neka istraživanja pokazuju da problemi s razvojem veza i putova u mozgu dok je beba još u maternici mogu kasnije dovesti do shizofrenije.
Virusne infekcije i imunološki poremećaji: Shizofreniju također mogu potaknuti događaji iz okoline, kao što su virusne infekcije ili imunološki poremećaji.
Na primjer, bebe čije majke dobiju gripu tijekom trudnoće imaju veći rizik od razvoja shizofrenije kasnije u životu. Pojedinci koji su bili hospitalizirani zbog teških infekcija također su u većem riziku.
Shizofrenija: rani znakovi upozorenja
Znakovi shizofrenije su različiti za svakoga. Simptomi se mogu razvijati polagano tijekom mjeseci ili godina ili se mogu pojaviti vrlo brzo.
Bolest se može pojaviti ili nestati u ciklusima recidiva i remisija. Donje alineje možete uzeti kao test.
Ponašanja koja su rani znakovi upozorenja na shizofreniju uključuju:
- Čujete ili vidite nešto čega nema
- Uvijek se osjećate kao da vas netko promatra
- Neobičan ili besmislen način govora ili pisanja
- Čudan položaj tijela
- Osjećaj ravnodušnosti u vrlo važnim situacijama
- Pogoršanje akademskog ili radnog učinka
- Promjena osobne higijene i izgleda
- Promjena osobnosti
- Sve veće povlačenje iz društvenih situacija
- Iracionalne, ljutite ili uplašene reakcije na voljene osobe
- Nemogućnost spavanja ili koncentracije
- Neprikladno ili bizarno ponašanje
- Ekstremna zaokupljenost religijom ili okultizmom
Test: Svatko tko ima nekoliko od ovih simptoma dulje od dva tjedna trebao bi odmah potražiti pomoć.
Shizofrenija: Znakovi i simptomi
Liječnik ili stručnjak za mentalno zdravlje može koristiti sljedeće izraze kada govori o simptomima shizofrenije.
Pozitivni simptomi ili znakovi su poremećaji koji se počinju javljati u osobnosti dotične osobe.
- Deluzije – lažne ideje – pojedinci mogu vjerovati da ih netko špijunira ili da je netko poznat (ili vjerska osoba).
- Halucinacije – vidjeti, osjetiti, kušati, čuti ili mirisati nešto što zapravo ne postoji. Najčešće iskustvo je da pojedinci čuju imaginarne glasove koji daju upute ili komentare pojedincu.
- Poremećeno razmišljanje i govor – besmisleno prelaženje s jedne teme na drugu. Pojedinci mogu nizati i rimovati svoje riječi ili zvukove na način koji nema smisla ili jednostavno ponavljati riječi i ideje.
- Neorganizirano ponašanje – može varirati od problema sa svakodnevnim ponašanjem kao što su higijena ili odabir prikladne odjeće za vremenske prilike, do neželjenih ispada, impulzivnih i nezakonitih radnji. Osoba može činiti pokrete zbog kojih se čini tjeskobnom, uznemirenom, napetom bez vidljivog razloga.
Negativni simptomi su poremećaji kod kojih se gubi osobnost dotične osobe.
- Društveno povlačenje
- Ekstremna apatija (nedostatak interesa ili entuzijazma)
- Nedostatak poticaja ili inicijative
- Emocionalna obamrlost
Liječenje shizofrenije
Ako sumnjate da netko koga poznajete ima simptome shizofrenije, potaknite ga da odmah posjeti liječnika ili stručnjaka za mentalno zdravlje. Rano liječenje – čak i u prvoj epizodi – može značiti bolji dugoročni ishod liječenja.
Oporavak i rehabilitacija
Iako ne postoji lijek za shizofreniju, mnogi ljudi s tim stanjem mogu živjeti produktivan i ispunjen život uz pravo liječenje. Oporavak je moguć kroz brojne usluge, uključujući programe liječenja i rehabilitacije.
Rehabilitacija može pomoći pojedincu da ponovno stekne samopouzdanje i vještine potrebne za produktivan i neovisan život u zajednici. Vrste usluga koje pomažu osobama sa shizofrenijom uključuju:
- Upravljanje slučajevima pomaže pojedincima u pristupu uslugama, financijskoj pomoći, liječenju i drugim resursima.
- Programi psihosocijalne rehabilitacije su programi koji pomažu ljudima da povrate vještine kao što su: zapošljavanje, kuhanje, čišćenje, upravljanje financijama, kupovina, druženje, rješavanje problema i upravljanje stresom.
- Grupe za samopomoć pružaju stalnu podršku i informacije osobama s teškom mentalnom bolešću od pojedinaca koji i sami imaju mentalnu bolest.
- Dnevni centri su mjesta gdje se osobe s mentalnim bolestima mogu družiti i/ili dobiti neformalnu podršku i usluge koje su im potrebne.
- Rezidencijalni programi nude niz podrške i nadzora od 24-satnog života pod nadzorom do suportivne njege ako je potrebno.
- Programi zapošljavanja pomažu pojedincima da pronađu posao i/ili steknu vještine potrebne za ponovni ulazak na tržište rada.
- Terapija/savjetovanje uključuje različite oblike terapije razgovorom, individualne i grupne, koji mogu pomoći pacijentu i članovima obitelji da bolje razumiju bolest i podijele svoje brige s drugima.
- Usluge u kriznim situacijama uključuju 24-satne telefonske linije, noćno savjetovanje, rezidencijalni smještaj i hospitalizaciju u bolnici.
Koordinirana specijalistička skrb
Utvrđeno je da je koordinirana specijalistička skrb posebno učinkovita u poboljšanju ishoda za pojedince koji su doživjeli prvu epizodu psihoze.
Koordinirana specijalistička skrb sastoji se od skupine praktičara koji rade s pojedincem koristeći grupno odlučivanje, kroz koji provode višestruki program usmjeren na pomoć pojedincu u oporavku.
Često uključuje kombinaciju vođenja slučaja, terapije, uz podršku zapošljavanja i usluga obrazovanja, podrške i obrazovanja za obitelj pojedinca i/ili lijekove. Tim također blisko surađuje s pružateljem primarne zdravstvene zaštite pojedinca.
Antipsihotici za shizofreniju
Često se koriste lijekovi koji pomažu u kontroli simptoma shizofrenije. Pomažu u smanjenju biokemijske neravnoteže koja uzrokuje shizofreniju i smanjuju vjerojatnost recidiva. Kao i svi drugi lijekovi, ovaj antipsihotik treba uzimati samo pod nadzorom stručnjaka za mentalno zdravlje.
Manje je vjerojatno da će atipični antipsihotici (ili antipsihotici nove generacije) izazvati neke od ozbiljnih nuspojava povezanih s tipičnim antipsihoticima (tj. tardivna diskinezija, distonija, tremor).
Postoje dvije glavne vrste antipsihotika za shizofreniju:
- Tipični (“konvencionalni”) antipsihotici učinkovito kontroliraju “pozitivne” simptome shizofrenije, kao što su halucinacije, deluzije i zbunjenost. Neki tipični antipsihotici su:
- klorpromazin (torazin)
- Haloperidol (Haldol)
- Mesoridazin (Serentil)
- Perfenazin (Trilafon)
- Flufenazin (Proxlixin)
- Tioridazin (Mellaril)
- Tiotiksen (Navane)
- trifluoperazin (stelazin)
- Atipični antipsihotici (antipsihotici „nove generacije”) liječe i pozitivne i negativne simptome shizofrenije, često s manje nuspojava. Neki atipični antipsihotici su:
- Aripiprazol (Abilify, Aristada)
- Asenapin (Saphris)
- brekspiprazol (Rexulti)
- kariprazin (vraylar)
- Klozapin (Clozaril, FazaClo, Versacloz)
- Iloperidon (Fanapt)
- Lurasidon (Latuda)
- Olanzapin (Zyprexa)
- Paliperidon (Invega)
- kvetiapin (seroquel)
- Risperidon (Risperdal)
- Ziprasidon (Geodon)
Treća, manja kategorija lijekova koji se koriste za liječenje shizofrenije poznata je kao “različiti antipsihotici“. Djeluju drugačije od tipičnih ili atipičnih antipsihotika. Jedan takav različiti antipsihotik koji se koristi za liječenje agitacije kod osoba sa shizofrenijom je Loxapine (Adasuve, Loxitane).
Nuspojave su česte kod antipsihotika. Oni se kreću od blagih nuspojava kao što su suva usta, zamagljen vid, zatvor, pospanost i vrtoglavica, koje obično nestaju nakon nekoliko tjedana, do ozbiljnijih nuspojava kao što su problemi s kontrolom mišića, ritmikom, drhtanjem i neželjenim spontanim pokretima dijelova tijela, lica.
Lijekovi novije generacije imaju manje nuspojava. Međutim, važno je posavjetovati se sa svojim liječnikom za mentalno zdravlje prije nego što promijenite lijek, jer se mnoge nuspojave mogu kontrolirati.
Prirodno liječenje shizofrenije s konopljom
Jaki THC proizvodi su nekoliko puta uspješno povezani s pojavom shizofrenije. [izvor]
Oko 14. godine čovjek mora početi intenzivno konzumirati. Obično se simptomi ne pojavljuju još 6 godina nakon prve uporabe marihuane.
Nijedan od mnoštva dokaza ne uključuje CBD proizvode u ovo.
Neki pacijenti potvrđuju da konoplja ima pozitivan učinak na ublažavanje simptoma.
Drugi i neki istraživački materijali govore da konoplja samo pogoršava stanje.[izvor]
Ključ leži u činjenici da smo različiti pojedinci (isto vrijedi i za druge probleme koji se mogu riješiti konopljom) i u vrlo različitim jačinama konoplje (CBD, THC).
Rješenje
Poznato je da konoplja, koja uglavnom sadrži CBD, ima mnogo manje šanse da pogorša stanje. [izvor] Međutim, to ne znači da će proizvod s visokim udjelom THC-a 100% izazvati psihozu. Ali to povećava šanse da se to dogodi – iako su te šanse još uvijek relativno male.
Poboljšani simptomi
Pacijenti i obitelji izvještavaju o poboljšanju:
- glede socijalne isključenosti
- socijalna anksioznost i
- dosada
Interakcije s antipsihoticima
Visoke doze CBD-a – više od 10 kapi po dozi – ili 30 kapi ulja dnevno – može dovesti do interakcija s nekim od vaših antipsihotika.
Primjer liječenja iz prakse
“Dob: dvadesetosmogodišnji muškarac. Uzimao je CBD na bazi konoplje s niskim udjelom THC-a, u dozama do 150 mg dnevno. Unatoč tim visokim dnevnim dozama, njegovi simptomi, koji su uključivali halucinacije, paranoju, tjeskobu i još mnogo toga, nisu nestali, a on je postajao očajan.
Predložio sam mu da prestane koristiti proizvode na bazi konoplje s niskim sadržajem THC-a i umjesto toga počne s CBD-om cijele biljke konoplje u omjeru 20:1. Polako je napredovao do doze od 30 mg dnevno i stanje mu se poboljšalo za oko 80 posto.
Možda će morati dodatno povećati dozu, ali za sada će ostati na dozi na koju je navikao, barem još nekoliko tjedana. Mislim da će napredovati čak i ako moramo povećati dozu na 60 mg CBD-a dnevno. Ozbiljne bolesti poput shizofrenije također zahtijevaju ozbiljno liječenje i najbolje lijekove. Prema mom iskustvu, lijekovi od konoplje s niskim udjelom THC-a u ovom slučaju ne djeluju (u Sloveniji se radi o ilegalnim proizvodima).”
ALLAN FRANKEL, dr. sc. Med
Kako uzimati lijekove: doze i način primjene
Preporuča se da pacijenti rade sa zdravstvenim radnikom koji ima iskustva s CBD-om ili medicinskom konopljom.
Anksioznost
- Ni pod kojim uvjetima se ne preporuča konzumacija jakih THC proizvoda, osim možda u prisustvu stručnjaka.
- CBD ulje se može konzumirati nekoliko puta dnevno, svaka 4 sata. Doze treba započeti vrlo polako. Za početak, uzmite 2-5 kapi ulja po dozi, a zatim možda povećajte na 10 kapi po dozi.
- Velike doze CBD-a mogu izazvati sedaciju.
Sve o anksioznosti: https://konopljazdravi.si/hr/bolesti/anksioznost/
Psihoza
Ovdje, bez dogovora sa stručnjakom, bolje je ne raditi ništa na svoju ruku.
Ostalo
Za sve oralne lijekove možete pogledati tablicu doziranja koja je dio naše e-knjige. Možete ga dobiti pomoću donjeg obrasca. Postoje preporuke za doze CBD-a na temelju tjelesne težine i ostale potrebne upute za konzumaciju CBD ulja.
Uvijek započnite s mikro dozom za testiranje osjetljivosti, a zatim polako povećavajte dozu u skladu s preporučenim vrijednostima dok simptomi ne nestanu.
Kako bi se osigurali minimalni psihoaktivni učinci, pacijenti sa shizofrenijom trebaju biti oprezni pri titriranju polaganim pomicanjem do ciljane doze koja je negdje između standardne i makro doze.
Toplo se preporučuje da se za ovo stanje koriste proizvodi s omjerom CBD:THC 20:1. U Sloveniji tome najbolje odgovaraju 5% CBD ulje u omjeru 25:1. CBD konopljine kapi dr. Gosarja su izvrsna za ovu namjenu. Jeftine su, kvalitetne i izrađene od vodičke konoplje. Čitatelji ovog bloga, uz kod CBDZDRAVI uvijek možete kupovati 8% jeftinije.
Često minimalne doze THC-a mogu čak pogoršati bolest. Tip AC/DC pokazao se vrlo uspješnim u liječenju shizofrenije. Vrste koje sadrže puno mircena djeluju opuštajuće.
U vrijeme pisanja, konoplja je ocijenjen kao “vjerojatna” (2,5 bodova od 5) kada je riječ o njegovoj učinkovitosti u liječenju shizofrenije.
CBD ulje je najprikladnije, jer je vrlo lako dozirati veće ili manje količine za konzumaciju.
Još malo teorije
Odnos između endokanabinoidnog sustava i shizofrenije predmet je znanstvenih istraživanja već nekoliko desetljeća.
Rane studije pokazale su da shizofreničari imaju povišene razine anandamida (endogenih neurotransmitera koji djeluju na isti receptor kao THC), što je dovelo do nagađanja da bi to mogao biti djelomičan uzrok bolesti.
Godine 2012., druga je studija otkrila da kada su simptomi pacijenata bili olakšani CBD-om, razine anandamida su također skočile.
Jedan od glavnih istraživača, D. Piomelli, pretpostavio je da visoka razina anandamida kod shizofreničara nije problem sam po sebi, već je bolest uzrokovana pokušajima mozga da riješi taj problem.
“Čini se da je anandamid signalna molekula koja se razvila kako bi nam pomogla u upravljanju stresom”, napisao je Piomelli. “Čini se da su svi njegovi zadaci u mozgu povezani s upravljanjem stresom. Također može ublažiti tjeskobu i smanjiti odgovor na stres. Također je uključen u proces stresne analgezije (proces prestanka osjećaja boli tijekom borbe ili bijega za preživljavanje). Sve su to mehanizmi koji nam pomažu da izbjegnemo negativne posljedice stresa.”[1]
Dokazi upućuju na to da sprječavanje deaktivacije anandamida može pridonijeti antipsihotičkim učincima kanabidiola, potencijalno predstavljajući potpuno novi mehanizam kada je u pitanju liječenje shizofrenije.[2]
Studija iz 2016. istraživala je mehanizme putem kojih CBD proizvodi antipsihotičke učinke i identificirala neurološke osnove za njegovu učinkovitost. Autori su izvijestili da je “CBD pokrenuo molekularne signalne putove koji se obično povezuju s učincima klasičnih antipsihotičnih lijekova.”[3]
Studija iz 2011. godine otkrila je da je uporaba konoplje s visokim udjelom CBD-a povezana sa značajno nižim razinama psihotičnih simptoma, pružajući dodatne dokaze u prilog antipsihotičkom potencijalu kanabidiola.[4] Godinu dana kasnije, pregled podataka iz raznih studija o CBD-u i psihozama provedenih tijekom prethodnih trideset godina otkrio je da rezultati “podržavaju ideju da bi CBD mogao predstavljati buduću mogućnost za terapijsku upotrebu kod psihoza općenito, a posebno kod shizofrenije.” [5]
U 2015., ispitivanje koje je uključivalo dvadeset osam pacijenata testiralo je eksperimentalni lijek na bazi konoplje za liječenje shizofrenije, koji je razvila britanska farmaceutska tvrtka GW Pharmaceuticals. Rezultati su pokazali da je lijek bolji od placeba, koji je također korišten.[6]
Sažetak
Za shizofreniju, kao i za druge psihičke bolesti, potrebna je samo konoplja koji sadrži što manje THC-a, inače može izazvati samo još veće posljedice.
Potrebno je promatrati i ne vjerovati slijepo liječenju konopljom, jer može imati različite učinke na različite središnje živčane sustave pojedinaca. Prirodno liječenje shizofrenije s konopljom moramo shvatiti ozbiljno i uključiti promatranje članova obitelji.
Izvori
- Maia Szalavitz, “Marijuana Compound treats schizophrenia with few side effects: Clinical trial.” 30. maj, 2012, http://healthland.time.com/2012/05/30/marijuana-compound-treats-schizophrenia-with-few-side-effects-clinical-trial/
- Leweke, F. M., Piomelli, D., Pahlisch, F., Muhl, D., Gerth, C. W., Hoyer, C., … & Koethe, D. (2012). Cannabidiol enhances anandamide signaling and alleviates psychotic symptoms of schizophrenia. Translational psychiatry, 2(3), e94.
- Renard, J., Loureiro, M., Rosen, L. G., Zunder, J., de Oliveira, C., Schmid, S., … & Laviolette, S. R. (2016). Cannabidiol counteracts amphetamine-induced neuronal and behavioral sensitization of the mesolimbic dopamine pathway through a novel mTOR/p70S6 kinase signaling pathway. Journal of Neuroscience, 36(18), 5160-5169.
- Schubart, C. D., Sommer, I. E., van Gastel, W. A., Goetgebuer, R. L., Kahn, R. S., & Boks, M. P. (2011). Cannabis with high cannabidiol content is associated with fewer psychotic experiences. Schizophrenia research, 130(1-3), 216-221.
- Zuardi, A. W., Crippa, J. A., Hallak, J. E., Bhattacharyya, S., Atakan, Z., Martín-Santos, R., … & Guimarães, F. S. (2012). A critical review of the antipsychotic effects of cannabidiol: 30 years of a translational investigation. Curr Pharm Des, 18(32), 5131-40.
- Selina Mckee, “GWPharma’s CannabinoidShowsSchizophreniaPromise,” PharmaTimes online, 15. september, 2015