Artritis: Prirodno alternativno liječenje [+ CBD, THC]

Rad je utemeljen na dokazima
Broj izvora: /

Čitajući ovaj članak saznat ćete što je artritis, a detaljnije ćete naučiti što je osteoartritis, koji su uzroci njegove pojave i kako se simptomi manifestiraju.

Poglavlje o konoplji posvećeno je objema vrstama artritisa.

Osteoartritis i reumatoidni artritis dvije su najčešće bolesti koje uzrokuju upalu zglobova.

Najviše ćete naučiti u odjeljku što možemo sami, a na kraju ćete pronaći poglavlje o uporabi konoplje – kako je koristiti za najučinkovitije liječenje, s kojom dozom započeti i kako nastaviti. Započnimo.

Sadržaj

Klikom na link ispod otiđite na dio sadržaja, koji Vas zanima:

Što je artritis?

Artritis je brza upala zglobova. Može zahvatiti jedan ili više zglobova. Postoji više od 100 različitih tipova artritisa koji su uzrokovani različitim uzrocima i zahtijevaju različite metode liječenja.

Dva najčešća tipa opisana u nastavku su osteoartritis i reumatoidni artritis. U ovom članku pobliže ćemo pogledati prvu, a uz poglavlje o konoplji možete si pomoći s obje verzije.

Najčešći tipovi artritisa

osteoartritis

Osteoartritis, također poznat kao degenerativna bolest zglobova, je upala zgloba između dvije kosti koja se tijekom nekoliko godina polako razvija degenerativne promjene.

U početku se osjeća kao povremena blaga bol u zglobovima koja se razvija u kroničnu bol, utrnulost i oticanje. Artritis je postao glavni uzrok invaliditeta u Sjedinjenim Državama, gdje više od 46 milijuna ljudi pati od različitih oblika ove fizičke bolesti. Najčešći je kod starijih osoba.

Osteoartritis ili samo artroza, koja se naziva i degenerativni artritis je degenerativna bolest zglobova i pripadajućih struktura, mišića, sluznice (burze), tetiva i vezivnog tkiva, praćena bolovima i smanjenom pokretljivošću. Kad je prati upala, radi se o osteoartritisu.

Kod osteoartritisa si možemo pomoći i izvođenjem specifičnih vježbi istezanja i masažom fascije. Ako zvuči malo previše komplicirano, preporučam vam knjigu Laž o osteoartritisu. Ovo je djelo dr. med. Petre Bracht i Rolanda Liebscher-Brachta. U Njemačkoj je knjiga doživjela jedanaest pretisaka – neka broj govori sam za sebe. Priručnik uključuje plan za četrnaest različitih zaključaka.

Najčešći su artritis koljena, prstiju i artritis kuka.

Reumatoidni artritis je, međutim, autoimuna bolest koja može napasti bilo koga, bez obzira na dob, uključujući i djecu. Imunološki sustav napada sinovijalne membrane u zglobovima, uzrokujući upalu sličnu osteoartritisu.

Reumatoidni artritis ne samo da negativno utječe na zglobove, već dopire do svih organskih sustava jer uzrokuje značajna oštećenja krvnih žila.

Uzroci

Osteoartritis nastaje kada hrskavica koja okružuje krajeve kostiju u zglobovima postupno propada. Hrskavica je čvrsto, sklisko tkivo koje omogućuje gotovo potpuno glatko kretanje zglobova. Na kraju, ako se hrskavica potpuno istroši, kost se počinje trljati o drugu kost.

Osteoartritis se često naziva “bolešću habanja”. No, osim razgradnje hrskavice, bolest zahvaća cijeli zglob. Izaziva promjene na kostima i propadanje vezivnog tkiva koje čini zglob i pričvršćuje mišiće za kost. Također uzrokuje upalu zglobne ovojnice.

Simptomi i znakovi osteoartritisa

Simptomi osteoartritisa često se razvijaju sporo i pogoršavaju se tijekom vremena. Znakovi i simptomi uključuju:

  • Bol. Zahvaćeni zglobovi mogu boljeti tijekom ili nakon pokreta.

  • Krutost. Ukočenost zglobova je najuočljivija pri buđenju ili nakon neaktivnosti.

  • Slabost. Vaši zglobovi mogu biti slabi kada ih lagano opteretite ili dodirnete kožu u blizini zgloba.

  • Gubitak fleksibilnosti. Možda nećete morati pomicati zglob do njegovog punog raspona pokreta.

  • Osjećaj trenja. Možda ćete osjetiti neugodno trenje ili čuti neugodno škripanje dok pomičete zglobove.

  • Koštane izrasline. Ovi dodatni fragmenti kosti, koji se osjećaju kao čvrste kvržice, mogu se formirati oko zahvaćenog zgloba.

  • Oteklina. Može biti uzrokovan upalom mekih tkiva oko zgloba [1]

E-priručnik i – 8 % popusta + Serija obrazovnih e-mailova

PREUZMITE

Je li artritis dokazano izlječiv?

Internetom kruže informacije da je artritis dokazano izlječiv. Jednostavno se ne bismo složili s tim. Postoje mnoge vrste artritisa i za većinu vrsta ne postoji lijek za vaše tijelo.

Međutim, kažu: “Rana dijagnoza i odgovarajuće liječenje važni su, osobito kod upalnih oblika artritisa.

No, postoji nekoliko poluga koje ćemo opisati u članku koje možete isprobati danas.

Što možemo sami učiniti?

Ispitajte sve što možete o svom stanju i kako ga upravljati, posebno o tome kako promjene načina života mogu utjecati na vaše simptome. Ako imate prekomjernu tjelesnu težinu, tjelovježba i gubitak težine važni su načini za smanjenje bolova u zglobovima i ukočenosti osteoartritisa.

Vježbajte

Lagana vježba može povećati vašu izdržljivost i ojačati mišiće oko zglobova, čineći ih stabilnijima. Pokušajte hodati, voziti bicikl ili se baviti aerobikom u vodi. Ako osjetite novu bol u zglobovima, prestanite.

Novonastala bol, koja traje nekoliko sati nakon vježbanja, vjerojatno je pokazatelj da ste se predozirali tjelovježbom, ali ne i da ste nanijeli štetu ili da biste trebali prestati s vježbanjem. Pokušajte ponovno dan ili dva kasnije na nižoj razini intenziteta.

Gubitak težine

Dodatna težina povećava opterećenje vaših zglobova koji nose opterećenje kao što su koljena i kukovi. Čak i manji gubitak težine može smanjiti pritisak i smanjiti bol. Razgovarajte s dijetetičarom o zdravim načinima mršavljenja. [2] Ostale stvari koje možete isprobati su…

Terapije pokretom

Tai chi i joga uključuju nježne vježbe i istezanje u kombinaciji s dubokim disanjem. Mnogi ljudi koriste ove terapije kako bi smanjili stres u svom životu, a istraživanja pokazuju da tai chi i joga mogu smanjiti bol uzrokovanu degenerativnim promjenama u osteoartritisu i poboljšati motoričke sposobnosti pojedinca.

Provjerite je li joga koju odaberete nježnog oblika i da vaš instruktor zna koji su vam zglobovi zahvaćeni. Izbjegavajte pokrete koji uzrokuju bol u zglobovima.

Toplina i hladnoća

I toplina i hladnoća mogu ublažiti bol i oticanje u zglobovima. Toplina, osobito vlažna, može pomoći mišićima da se opuste i ublaže bol. Hladnoća može ublažiti bolove u mišićima nakon vježbanja i smanjiti grčeve u mišićima.

Kapsaicin

Nekim ljudima pomaže lokalno nanošenje kapsaicina, ekstrakta čilija, na kožu iznad zgloba zahvaćenog artritisom. Možda ćete ga trebati nanositi tri do četiri puta dnevno, a postupak ponavljati nekoliko tjedana za redom prije nego što primijetite vidljive rezultate.

Neki ljudi ne podnose iritaciju. Nakon nanošenja kreme s kapsaicinom temeljito operite ruke.

Dijeta – što jesti

  • Masne ribe poput lososa i skuše pune su omega-3 masnih kiselina, koje imaju prirodna protuupalna svojstva koja mogu pomoći u smanjenju simptoma osteoartritisa.
  • Voće i povrće sadrže korisne antioksidanse koji smanjuju upale u tijelu. Sadrže i puno vlakana, koja mogu povoljno utjecati na zdravlje naše probave i pomoći u održavanju zdrave tjelesne težine.
  • Orašasti plodovi su izvrstan izvor kalcija, magnezija, cinka i vitamina E. Pistacije, orasi i bademi sadrže zdrave mononezasićene masti koje se mogu boriti protiv upala.

  • I češnjak i luk sadrže sastojak dialil disulfid, za koji je poznato da usporava propadanje hrskavice.
  • Grah. Visok sadržaj vlakana u grahu smanjuje sadržaj C-reaktivnog proteina u krvi, poznatog markera upale.

Izbjegavajte ovu dijetu

  • Crveno meso i pržena hrana sadrže mnoge krajnje produkte napredne glikacije (AGE), za koje je poznato da potiču upalu. Crveno meso također sadrži puno zasićenih masti, koje povećavaju kolesterol i mogu pogoršati upalu zglobova.
  • Prerađeni šećeri iz hrane poput slatkiša, peciva i gaziranih pića mogu potaknuti oslobađanje citokina, proteina u tijelu koji mogu povećati upalu zglobova.
  • Treba izbjegavati mliječne proizvode kao što su sir, maslac, majoneza i mlijeko. Proteini u tim mliječnim proizvodima mogu nadražiti zglobno tkivo.
  • Rafinirani ugljikohidrati. Rafinirani ugljikohidrati koji se nalaze u bijelom kruhu, tjestenini, krekerima, riži i sličnim namirnicama uzrokuju porast glukoze u krvi, što može pogoršati upalu u tijelu.
  • Konzumacija alkohola ili duhan povećava upalu u tijelu. Prestanak pušenja ili alkohola je težak, ali dugoročni učinci mogu biti korisni za osobe s osteoartritisom, a također mogu poboljšati san.

Naramenice ili ulošci za cipele

Umetci za cipele ili drugi slični dodaci mogu smanjiti bol tijekom stajanja ili hodanja. Ova pomagala podupiru vaš zglob, čineći ga manje stresnim.

Pomoćni uređaj

Pomoćni uređaji mogu pomoći u rasterećenju zglobova. Kada hodate, štap vam može pomoći da poduprete koljena ili kukove. Držite štap u ruci, nasuprot zahvaćenoj nozi.

Pribor za držanje može vam olakšati rad u kuhinji, pogotovo ako imate artritis prstiju. Provjerite kataloge ili trgovine zdravstvene njege ili pitajte svog liječnika ili radnog terapeuta o priboru.

Električna stimulacija živaca (TENS).

tens

Za ublažavanje boli koristi se električna struja niskog napona. Pruža kratkotrajno olakšanje za neke ljude koji pate od artritisa koljena i kuka.

Alternativna medicina

Komplementarne i alternativne medicinske terapije koje su pokazale obećavajuće rezultate u odnosu na ublažavanje osteoartritisa su:

Akupunktura

Neke studije sugeriraju da akupunktura može ublažiti bol i poboljšati funkciju zglobova kod ljudi koji pate od osteoartritisa koljena. Tijekom akupunkture tanke se igle zabadaju u kožu na određenim mjestima na tijelu.

Glukozamin i kondroitin

Studije ovih dodataka prehrani daju mješovite rezultate. Nekoliko ih je otkrilo prednosti za pojedince koji se bore s osteoartritisom, a većina kaže da ti dodaci ne djeluju ništa bolje od placeba. Glukozamin i kondroitin mogu imati negativan učinak na razrjeđivače krvi kao što je varfarin i uzrokovati probleme s krvarenjem. Degenerativne promjene stoga nisu njihova jača strana.

E-priručnik i – 8 % popusta + Serija obrazovnih e-mailova

PREUZMITE

Omega-3 masne kiseline

Omega-3 koje se nalaze u ribljem ulju i dodacima ribljeg ulja mogu pomoći u ublažavanju bolova i poboljšanju funkcije zglobova.

Pa smo došli do konoplje. Želite li istražiti i sami saznati što o tome misle drugi sa sličnim problemima, preporučujemo da pročitate forum. Slovenski portal med.over.net ima izvrstan forum koji je moderiran i ljudi na njemu često pitaju stvari koje bi i vas mogle zanimati.

Konoplja i prirodno liječenje artritisa (osteoartritis i reumatoidni)

Artritis je poznat u povijesti kao jedan od prvih razloga zašto se konoplja koristila u povijesti. Pronašli smo kineske zapise od prije 4500 godina, gdje je Shen-Nung već uspješno savladao liječenje konopljom. Kao i rimski zapisi od Dioskorida.

U jednom su razdoblju koristili jaku biljku prepunu THC-a, dok su se u drugom razdoblju kladili na protuupalna svojstva CBD-a koje posjeduje industrijska konoplja.

Kao i kod svih drugih pacijenata kod kojih je prisutna bol, THC je naš najbolji saveznik, a još više se sustiže s CBD-om.

Ovo dvoje zajedno također usporava napredovanje bolesti. U upaljenim stanicama usporavaju oslobađanje citokina.

Studija iz 2001. pokazala je da su kanabinoidni receptori uključeni u odgovor živčanog sustava povezanog s artritisom, te da “ovi novi ciljevi mogu omogućiti napredak u liječenju upalne boli.” [3] Artritis se može liječiti.

Rezultati studije govore da liječenje kanabinoidima može biti učinkovito i kod drugih vrsta bolesti koje uzrokuju upalu zglobova, poput gihta.

“JS je bolovala od teškog artritisa i fibromijalgije, imala je stalne bolove u koljenu. Počela je trljanjem CBD ulja na bolna mjesta, dva puta dnevno. Za manje od tjedan dana bol je gotovo potpuno nestala. “Mogu čak ići gore-dolje po stepenicama i ništa me ne boli”, rekla je. “Koristim i isparivač, dva puta dnevno. CBD djeluje puno bolje od kreme koju sam dobila na recept. Osjećam da me ovaj proizvod vratio u život!”

Kako uzimati lijekove: Doziranje i uzimanje

Preporuča se da pacijenti rade sa zdravstvenim djelatnikom koji ima iskustva s CBD-om ili konopljom za medicinsku uporabu kako bi se doziranje i načini primjene tada mogli razviti i prilagoditi pojedinom pacijentu na individualnoj razini. U isto vrijeme, dobro obrazovani i svjesni pacijenti mogu biti i sami sebi stručnjaci i zdravstveni savjetnici.

5% CBD ulja već neko vrijeme odlično djeluju u praksi kod reumatoidnog artritisa. Ima smisla uzimati 5 kapi 3 puta dnevno. Rezultati će se početi pokazivati tek nakon dva tjedna, a nakon tri mjeseca dostići će vrhunac.

Više od 15 kapi se ne preporučuje ako uzimate i uobičajene lijekove za ovaj problem. Postoji interakcija s njima i kapljicama u jetri.

Ako ne znate koju kupiti, preporučam korištenje 5% CBD ulja dr. Gosarja, jer znam točno na kojem polju je konoplja rasla i na koji način se uzgajala. Ulje ne sadrži nikakav izolat ili sintetički CBD. Uz to, uvijek možete iskoristiti popust od 8% uz CBDZDRAVI kod.

Lokalni proizvodi od konoplje i artritis

Lokalni proizvodi (CBD ulje ili krema) koji se nanose na kožu mogu biti izrađeni od CBD-dominantnih vrsta, ali se mogu napraviti i od drugih. Lokalni proizvodi koji sadrže THC utječu na stanice u blizini mjesta primjene, ali ne prolaze krvno-moždanu barijeru i stoga nemaju psihoaktivne učinke.

Pročitajte sve o CBD masti od konoplje. Krema za osteoartritis i reumatizam. je dosta korisno, ali jeftinije će vam doći 5% CBD ulja koje možete pomiješati s maslinovim uljem i dobiti puno više kanabinoida za istu cijenu.

Ovi proizvodi su dostupni u obliku ulja, masti, sprejeva i drugih oblika, ali se razlikuju i po sadržaju CBD-a ili THC-a (omjer 1:1 se obično preporučuje kao optimalan za nanošenje na kožu – u Sloveniji je to ilegalno) broj i koncentracija CB2 receptora u tijelu.

Studija iz 2016. pokazala je uspjeh u liječenju boli povezane s artritisom kada su testovi provedeni na životinjama s transdermalnom primjenom CBD gela. Studija je zaključila da “topikalna primjena CBD-a ima terapeutski potencijal za ublažavanje boli i upale artritisa bez očitih nuspojava. Simptomi se povlače.” [4]

Oralni proizvodi od konoplje i artritis

Proizvodi koji dominiraju CBD-om (4:1 – CBD: THC omjer), uzimani stavljanjem pod jezik, ili kao kapi, kapsule od konoplje ili jestivi proizvodi, najučinkovitiji su u ublažavanju kronične boli uzrokovane artritisom.

Za upute o oralnom doziranju prema tjelesnoj težini pogledajte tablice koje su dostupne besplatno u e-priručniku u donjem obrascu.

Uvijek počnite s mikro dozom kako biste testirali osjetljivost, a zatim povećavajte dozu prema preporučenim vrijednostima prema tjelesnoj težini dok se simptomi ne povuku. Za bolove od artritisa, preporučena doza je obično negdje između mikro i standardne.

Ako vam previše THC-a uzrokuje neželjene nuspojave, smanjite dozu ili upotrijebite proizvod s većim omjerom u korist CBD-a (20:1 – CBD: THC).

Ako želite ići legalnim putem, onda su u Sloveniji najbolje 5% CBD ulja, koje imaju omjer 25:1 = CBD: THC.

Vrste koje sadrže puno kanabikromena (CBC), koji je poznat po svojim protuupalnim učincima, mogu biti posebno korisne kod artritisa. Vrste konoplje koje sadrže puno terpena, poput linalola, mircena ili limonena, također mogu pomoći u sinergijskim učincima [5] .

U studiji na životinjama iz 2000. godine, također provedenoj na životinjama, CBD lijekovi su davani oralno u dozi od 25 mg/kg nakon pojave simptoma, a kod oba tipa artritisa liječenje je uspješno ograničilo širenje bolesti. Za oba osteoartritisa i reumatoidni artritis.

E-priručnik i – 8 % popusta + Serija obrazovnih e-mailova

PREUZMITE

S THC-om se možemo pobrinuti za bol, ali smo pogođeni

Tako će oni koji imaju osteoartritis ili reumatoidni artritis osjetiti olakšanje.

U eksperimentu iz 2006., međutim, upotrijebili su Sativex, lijek na bazi konoplje, i primijetili “značajan analgetski učinak, a aktivnost bolesti je drastično potisnuta liječenjem.” [6]

Sativex sadrži CBD i THC u omjeru 1:1. Svih 31 pokusni kunić pokazao je poboljšanje boli tijekom kretanja, kao i tijekom odmora i tijekom spavanja. To je kontrolirano s 27 pacijenata koji su uzimali placebo.

Stoga je prirodno liječenje artritisa konopljom prilično obećavajuće. Kako bismo uništili bol, morat ćemo dodati THC legalnom CBD-u.

Preporuča se doza THC-a između 2,5 i 5 mg. Počinjemo s manjim dozama i polako povećavamo do točke koja nam odgovara. Kod doza većih od 7,5 mg potrebno je posebno paziti, jer tamo naše tijelo posebno brzo razvija toleranciju na THC.

Beta-kariofilen

I CBD i THC su snažne protuupalne tvari. Neke vrste konoplje također mogu proizvesti beta-kariofilen, eterično ulje koje biljci daje miris. Tako se drugim kanabinoidima može pomoći uzimanjem nekih 25 do 50 mg kapsula beta-karofilena.

Kako konoplja ublažava bol od akutnog artritisa

Biljni vejponajzer = vejp = vejponnajzer

Pušenje dobro djeluje na ublažavanje akutne boli. Učinak lijeka je trenutan i traje od jednog do tri sata, dok većina jestivih proizvoda počinje djelovati nakon 30-60 minuta (učinak je brži kada se uzima na prazan želudac) i traje od šest do osam sati. Elektronički inhalatori koji koriste punilo ispunjeno CO2 vrlo su učinkoviti i dostupni su u različitim omjerima CBD-THC.

Doza za početnike ne smije biti veća od veličine glave šibice ako je konoplja jaka.

Učinkovita metoda uzimanja je i “biljni vejponajzer” (herb vaporizer), koji koristi biljku u cjelini, sa svim kanabinoidima i terpenima. Moramo znati da su tekućine i slične stvari neprirodne.

Sintetički dodani kanabinoidi, a konoplja nam je u potpunosti potrebna. Sublingvalni raspršivači i tinkture, uzete u obliku CBD ulja, također djeluju brzo i traju duže od inhalacijskih preparata…

Korisno i za osteoartritis i za reumatoidni artritis (konoplja).

Dodatne korisne informacije o ublažavanju kronične boli potražite u našem drugom članku.

Često postavljana pitanja

Što se događa ako se osteoartritis ne liječi?

U zglobovima se hrskavica lomi i nastaju čirevi na kostima, što može biti izvor još veće boli. Vezivno tkivo počinje preuzimati dodatni pritisak i težinu kako bi nadoknadilo propadajuću hrskavicu. Može doći do septičkog artritisa – to je infekcija koja se javlja u zglobovima, što može dovesti do daljnje deformacije zglobova. Na kraju dolazi do osteonekroze – tada oštećenje zgloba može dovesti do nedovoljnog dotoka krvi u kosti u zglobovima.

Mogu li se učinci osteoartritisa vidjeti na rendgenskom snimku?

X-zrake su vrlo korisne u dijagnosticiranju osteoartritisa jer će zahvaćeni zglob imati karakterističan izgled – kosti će biti bliže jedna drugoj. Kada se hrskavica istroši, zglobni prostor se može suziti. Povećana kost stvara neravne površine zglobova i osteofite (koštane čireve) oko rubova zglobova.

Može li se bolest pojaviti i iznenada?

Iako se simptomi osteoartritisa obično razvijaju postupno, moguće je da se pojave i iznenada (akutna bolest). Na primjer, simptomi erozivnog i upalnog osteoartritisa mogu se pojaviti iznenada – postoji bol, osjetljivost i oteklina

Može li stres pogoršati osteoartritis?

Mnogi ljudi svjedoče da stres pogoršava bol koji osjećaju zbog osteoartritisa. I obrnuto. Ljudi koji imaju osteoartritis ponekad se osjećaju nemoćno zbog svojih ograničenja, što može dovesti do stresa i depresije. Kada smo pod stresom, teže se hranimo zdravo i održavamo težinu, što šteti našoj bolesti.

Sažetak

Nažalost, artritis nije izlječiv – za sada. Međutim, postoji poprilično trikova kojima možemo prkositi.

Kad bolje razmislim, gotovo ništa od toga nije besplatno. Nekima je potrebna mjesečna karta za tjelovježbu, drugima zdravija pa time i skuplja hrana, a trećima za rad potrebna bočica aktivnog sastojka, koja nam uvijek mora biti dostupna.

Konoplja i artritis su koncepti za koje je dokazano da prilično dobro idu ruku pod ruku. Dok lokalna primjena kanabinoida na kožu nije tako učinkovita kod osteoartritisa, CBD ulje i klasični sublingvalni unos prilično su učinkovita metoda. Samo trebamo pronaći pravu dozu za nas.

Sad je tvoj red! Koju ćete metodu prvo isprobati? Vjerujte nam u komentaru ispod 🙂

Izvori

  1. Mayo clinic staff, “Osteoartritis – symptoms and causes,” uporabljeno 17. 7. 2019,  https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925

  2. NHS staff, “Osteoarthritis – treatment,” uporabljeno 17. 7. 2019, https://www.nhs.uk/conditions/osteoarthritis/treatment/

  3. Schuelert, N., & McDougall, J. J. (2011). The abnormal cannabidiol analogue O-1602 reduces nociception in a rat model of acute arthritis via the putative cannabinoid receptor GPR55Neuroscience letters500(1), 72-76.

  4. Hammell, D. C., Zhang, L. P., Ma, F., Abshire, S. M., McIlwrath, S. L., Stinchcomb, A. L., & Westlund, K. N. (2016). Transdermal cannabidiol reduces inflammation and pain‐related behaviours in a rat model of arthritisEuropean Journal of Pain20(6), 936-948.

  5. Michael Backes, (2014). Cannabis pharmacy: A practical guide to medicinal marijuana (New York: Black dog & Leventhal publishers)
  6. Blake, D. R., Robson, P., Ho, M., Jubb, R. W., & McCabe, C. S. (2006). Preliminary assessment of the efficacy, tolerability and safety of a cannabis-based medicine (Sativex) in the treatment of pain caused by rheumatoid arthritisRheumatology45(1), 50-52.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *