Je li Kventiax dobar i siguran izbor za spavanje? [Pregled studija]

Kvetiapin (Kventiax, Kvelux, Loquen) je antipsihotik koji se koristi za liječenje simptoma povezanih sa:

• shizofrenija
• bipolarni poremećaj
• klinička depresija

Lijek djeluje mijenjajući razine određenih kemijskih glasnika koji se nazivaju neurotransmiteri u mozgu – posebno serotonina i dopamina.

Dakle, je li Kventiax dobar izbor za spavanje?

Iako djeluje sedativno, kventiax se ne preporučuje za liječenje nesanice.

Pogledajmo razloge zašto, kao i moguće nuspojave i sigurnije opcije.

Prije svega, moramo znati da…

Američka agencija za hranu i lijekove (FDA) nije odobrila kventiax za liječenje nesanice. Međutim, zbog svojih sedativnih učinaka, ponekad se propisuje kao kratkotrajno sredstvo za spavanje.

Iako je teško točno odrediti koliko se često kventiax propisuje za nesanicu i povezane poremećaje spavanja, istraživanja pokazuju da se propisuje prilično često. [izvor]

Studija iz 2017. koja je ispitivala recepte za kventiax među adolescentima u psihijatrijskom bolničkom centru, otkrila je da je od 720 prijema, 11,5 posto dobilo tablete kventiaxa za noćnu upotrebu. Od tih recepata, 57 posto bilo je propisano isključivo za nesanicu.

Pregled iz 2012. navodi da je tipična doza kvetiapina 25 mg do 200 mg na dan, kada se propisuje bez recepta za nesanicu.

Pomaže li nam Kventiax zaspati?

Vrlo malo visokokvalitetnih studija usredotočilo se na to pomažu li kventiax tablete stvarno kod spavanja.

Dostupna istraživanja sugeriraju da učinkovitost kvetiapina može ovisiti o tome javlja li se nesanica sama (primarna nesanica) ili zajedno s drugim medicinskim stanjem (sekundarna nesanica).

Pregled iz 2012. pronašao je dvije studije koje su procjenjivale upotrebu kvetiapina u liječenju primarne nesanice. Autori su spomenuli nekoliko potencijalnih zdravstvenih problema, poput debljanja i metaboličkih promjena, čak i pri niskim dozama.

Slično tome, pregled iz 2014. identificirao je samo dva mala klinička ispitivanja koja su procjenjivala upotrebu kvantiaxa za liječenje nesanice kod odraslih bez drugih medicinskih stanja. Na temelju nedostatka informacija o sigurnosti i učinkovitosti, autori su zaključili da se kventiax ne preporučuje za liječenje nesanice.

Do sličnog zaključka došao je još jedan pregled literature iz 2016. Naveli su samo jedno istraživanje koje je pokazalo da kvetiapin nije značajno poboljšao san.

Sveobuhvatni pregled literature iz 2018. doveo je do zaključka da kvetiapin ne poboljšava primarnu nesanicu. Međutim, na temelju ograničenih dokaza, autori su sugerirali da bi kvetiapin mogao biti koristan u liječenju nesanice izazvane depresijom povezanom s bipolarnim poremećajem.

Na temelju dostupnih dokaza, trenutno postoji opći konsenzus da se kvetiapin ne preporučuje za liječenje nesanice.

Koji su rizici i nuspojave?

Zbog nedostatka istraživanja, nemamo potpunu sliku rizika povezanih s uzimanjem niske doze kvetiapina kao lijeka za spavanje, osobito dugoročno.

Gore navedeni pregled iz 2014. utvrdio je da su najčešće prijavljene nuspojave suha usta i pospanost tijekom dana. Međutim, autori su izjavili da čak i niske doze kventiaxa mogu uzrokovati značajno povećanje tjelesne težine.

Ostale nuspojave prijavljene u kliničkim ispitivanjima kvantiaxa za liječenje nesanice uključuju:

• vrtoglavica nakon ustajanja
• grčevi mišića
• ponavljajući pokreti tijela
• nemir i vrtoglavica
• sindrom nemirnih nogu

Nuspojave povezane s višim dozama KVentiaxa koje se koriste za liječenje bipolarnog poremećaja i shizofrenije dobro su poznate. Oni mogu uključivati:

• vrtoglavica
• suva usta
• srčani problemi
• visok kolesterol
• visoki trigliceridi
• inzulinska rezistencija
• pospanost
• moždani udar
• suicidalne misli i ponašanje
• debljanje.

Kventiax predstavlja ozbiljne rizike za osobe s demencijom, poput povećanog kognitivnog pada i smrti.

Također pročitajte: Najbolje tablete za spavanje na recept i bez recepta

Sigurnije sredstvo za spavanje

Postoji nekoliko vrsta mogućnosti liječenja primarne nesanice. To uključuje:

• lijekovi na recept
• lijekovi bez recepta
• dodaci prehrani
• bihevioralne i komplementarne terapije
• promjene načina života

Dok neki od ovih tretmana nose rizike, osobito ako ih koristite dulje vrijeme, druge opcije su sigurne i imaju mali ili nikakav rizik od nuspojava.

Lijekovi na recept

Lijekovi za spavanje na recept mogu vam pomoći da lakše zaspite ili da se manje budite tijekom noći. Dostupni su benzodiazepini i lijekovi sa sedativnim učinkom poput antidepresiva.

Mnogi od ovih lijekova se ne preporučuju za dugotrajnu upotrebu jer mogu izazvati ovisnost. Osim toga, tablete za spavanje koje se izdaju na recept mogu izazvati nuspojave poput dnevne pospanosti.

Detaljnije smo istražili npr. Apaurin, koji nije samo za spavanje, već smo malo pomnije pogledali Helex i melatonin.

Važno je sa svojim liječnikom razgovarati o rizicima i koristima lijekova za spavanje koji se izdaju na recept.

Lijekovi za druge probleme

Neki ljudi koriste lijekove koji se izdaju bez recepta kako bi lakše zaspali. To uključuje antihistaminike i lijekove protiv mučnine kao što je Dramina s aktivnim sastojkom dimenhidrinatom.

Ovi lijekovi nisu namijenjeni liječenju nesanice. Mogu izazvati nuspojave kao što su:

• zbunjenost
• vrtoglavica
• dnevna pospanost

Dodaci prehrani

Melatonin je dodatak prehrani koji se često koristi kao pomoć pri spavanju. Druga prirodna pomagala za spavanje uključuju:

• odoljen
• magnezijum
• lavanda
• više u članku ispod

Pregledali smo: Bilje za spavanje iz slovenskih krajeva

Iako je rizik od ozbiljnih nuspojava suplemenata manji, oni mogu stupiti u interakciju s drugim lijekovima koje možda uzimate.

CBD konopljino ulje

Pripravak od industrijske konoplje s CBD-om ne “pogađa”, samo opušta poput čaše vina. [izvor, izvor]

Kada konzumiramo konoplju kojaa je legalna u našoj zemlji, naše tijelo može se nositi s nešto većom količinom stresa nego inače. Ako bismo se inače osjećali previše nervozno, moći ćemo podnijeti veći stres. Zbog doze koja se uzima sat vremena prije spavanja, lakše je i zaspati.

Najbolje je pokušati navečer s 5% CBD uljem koji je najučinkovitiji. Svaki pojedinac je drugačiji i mora pronaći najbolju dozu između 5 i 30 kapi ulja. Počnite s 5 i povećavajte za 5 kapi svaki dan dok se ne osjećate opušteno. Učinak bismo trebali osjetiti unutar 1 sata.

Pogledajte našu kolekciju CBD ulja.

Stvar je jednostavna kao što je gore napisano, ali ako želite više pročitati o korištenju CBD ulja za spavanje, ovdje.

Kognitivna bihevioralna terapija

Postoji mnogo različitih alata i tehnika koje mogu pomoći kod nesanice. Među njima su:

• kognitivna bihevioralna terapija (KBT). U KVT-u radite s obučenim terapeutom na promjeni obrazaca razmišljanja koji mogu ometati vašu sposobnost kvalitetnog sna.
• Tehnike opuštanja. Vođena meditacija, joga, tai chi, biofeedback i vježbe disanja mogu vam pomoći da se opustite kada je vrijeme za spavanje.
• Ograničenje spavanja. Ova tehnika uključuje privremeno ograničavanje vašeg vremena spavanja, kako biste se sljedeće noći osjećali umornije.
• Svjetlosna terapija. Korištenje svjetlosne kutije može vam pomoći da prilagodite svoje obrasce spavanja, posebno tijekom zimskih mjeseci.

• Akupunktura. Prema pregledu iz 2012., akupunktura može poboljšati kvalitetu sna.

Pročitajte više o tijeku i iskustvima kliničkog psihologa o ovoj terapiji.

Promjene u načinu života

Ponekad male promjene u vašoj dnevnoj rutini mogu pomoći da bolje spavate. Pokušajte sljedeće:

• Vježbajte redovito tijekom dana. Izbjegavajte intenzivnu tjelovježbu preblizu vremena za spavanje.

• Izbjegavajte predugo spavanje ili spavanje popodne.
• Ograničite konzumaciju kofeina i alkohola, osobito u kasnim satima.
• Izbjegavajte obilan obrok prije spavanja.
• Pokušajte se opustiti. Možete se istezati, meditirati ili raditi položaje joge. Alternativno, možete uzeti toplu kupku, čitati ili slušati umirujuću glazbu.
• Pokušajte se držati redovnog rasporeda spavanja tako da svaki dan idete spavati i budite se otprilike u isto vrijeme.
• Koristite spavaću sobu samo za spavanje i seks. Izbjegavajte raditi ili gledati TV dok ležite u krevetu.
• Razgovarajte sa svojim liječnikom o lijekovima ili medicinskim stanjima, koja bi mogla ometati vaš san.

Sažetak

Kvetiapin (Kventiax) se ne preporučuje za liječenje nesanice i povezanih poremećaja spavanja. Ne postoji dovoljno kvalitetnih istraživanja o njegovoj sigurnosti i učinkovitosti.

Za primarnu nesanicu dostupni su mnogi drugi tretmani, uključujući lijekove, dodatke prehrani i promjene načina života.

Razgovarajte sa zdravstvenim radnikom, kako biste saznali koje bi vam vrste liječenja mogle odgovarati.

Ovdje imamo dva proizvođača. Lek proizvodi tablete pod imenom Kvelux, a Krka ih proizvodi pod nazivom Kventiax. U Hrvatskoj za to brine Pliva s proizvodom Loquen. Najčešća doza kod osoba bez psihičkih problema je 25 mg.